山海工程

　　在市人民医院质管科科长王文权的案头，放着一份长达7页纸的评估表，涉及40个打分项。这份文件名为“浙江省医疗卫生‘山海’提升工程评估标准”的表格，将从组织实施、工作举措、发展成效三个主要方面，对过去一年医疗卫生“山海”提升工程进行一对一“体检”。

　　2021年3月29日，在浙江省医疗卫生“山海”提升工程签约仪式上，明确13家省市级三甲医院重点帮扶32个山区海岛县（市、区）提升医疗服务能力。

　　温州市人民医院与泰顺县人民医院，凭借在2012年全省“双下沉、两提升”中开启托管帮扶攒下的底子，“跑步”入场全省“山海”提升工程项目。去年5月4日，首批12名专家“拎包”下沉，蹲点泰顺县人民医院，围绕“3342+X”提升要求，加快推动补齐山区海岛县医疗卫生服务能力短板。

市人民医院下沉泰顺团队在开展新项目“经脐单孔腹腔镜”。

专家“真下沉”

帮扶实打实

　　去年4月29日，在紧锣密鼓的谋划后，温州市人民医院与泰顺县人民政府签署“山海”工程合作协议。5月4日，首批12名专家到位，其中9人为副高及以上专家。医院质管科科长王文权因此多了一个新身份：泰顺县人民医院执行院长。

　　“省市县三级医院与基层医院牵手帮扶不是新鲜事，可这样的大力度还是头一回。”市人民医院副院长陈新国口中的力度，并不是客套话。下沉专家每个月要在泰顺工作至少18天，每天定位“打卡”，下沉时间和任务每月一报。这意味着，一大批主任、副主任医师直接在泰顺县人民医院看门诊、手术、查房、带教。

　　瞄准当地医院的薄弱环节，市人民医院制定了精准的帮扶路线：提升急救能力、打造专科特色、做强优势学科、提速信息化建设。通俗来说，就是通过提升，让泰顺县人民医院成为名副其实的县级龙头。

　　“从过去8个多月的实施情况来看，已初见成效。”据统计，自“山海”提升工程启动以来，市人民医院专家团队累计下沉天数1354天，门诊接诊1.5万人次，开展手术38台。

市人民医院与泰顺县人民医院转运协作，紧急抢救患者。

技术“真提升”

短板精准补

　　针对基层医院患者留不住、技术较薄弱等现实问题，“山海”提升工程开出“良方”：全面补齐山区海岛县医疗卫生服务能力短板。

　　深入推进胸痛、卒中、创伤三大救治中心能力建设，做强做优影像、病理、检验三大共享中心，重点帮扶临床专科不少于4个，提升医院管理和公共卫生服务两项能力，王文权说，围绕“3342X”任务要求，专家下沉后，每个月都开展至少一项新技术，重点推进补短板。

　　市人民医院急诊科副主任医师杨宝华很是感慨。“‘山海’提升，解决的是实实在在的问题。”面对山区县急救能力较弱的实际，市人民医院开启“绿色”通道无缝衔接，用于胸痛、卒中病人的抢救。杨宝华说，从泰顺发现病人起，市人民医院就准备手术，病人在泰顺做完核酸和其他检查后，直接送到温州绕行急诊进入手术室，大大缩短了血管再通时间。

　　“像这样的无缝对接，已经成功抢救了30多例患者。”市人民医院心血管内科主任王毅，尽管结束了半年的下沉任务，如今每周六还是坚持去泰顺开展门诊、查房。他还肩负着另一项任务：帮助泰顺县人民医院筹建导管室。这也为今后急救病人能够留在泰顺救治提供“硬保障”。

　　支气管镜检查、子宫动脉频谱测量、内镜下脑出血开颅血肿清除术、经脐单孔腹腔镜、产科三维B超……专家“真下沉”带动一批新技术新项目“多点开花”。

下沉团队开展“我为‘七一’添光彩百场千医”大型义诊活动。

群众“真受益”

特色更凸显

　　“山海”提升工程，究竟改变了什么？患者更有话语权。

　　泰顺县一名退休老人叶老伯，前不久在县人民医院进行了肺癌根治术，主刀医生便是来自温州市人民医院胸外科主任医师吕振业。手术采用目前最微创的手术方式：单孔胸腔镜微创手术。手术很顺利，胸部创口只有一个，仅3-4厘米，术中无出血、术后很快恢复正常活动。叶老伯很是欣喜，他给记者算了一笔账：在家门口的医院就能找到市里大医院专家来开刀，而且2万多的医疗费用经医保及商业保险报销后，自负仅2千多，实实在在减轻了负担。

　　除了专家下沉，为解决距离带来的医疗资源匮乏等问题，“山海”提升工程提出，利用信息化手段，提升基层医院的服务能力。当前，市人民医院已为泰顺县人民医院搭建“远程病理中心”，不仅派出人员现场诊断，疑难病理将通过该系统传至市人民医院由专家进行诊断。另外，远程影像中心、远程心电中心等项目也在积极筹备中。

　　“山海”提升工程要做到真下沉、真提升，这已是市人民医院领导班子的共识。医院副院长张红萍至今记得，多年前一名山区的孕妇前来温州看诊时，路上突发车祸导致流产。“当时我就在想，如果我们能下去，这个遗憾可能就不会发生了。”从“双下沉、两提升”到“山海”提升工程，张红萍把瓯越名医工作室下沉到了泰顺。如今，市人民医院4个瓯越名医工作室全部下沉到泰顺。