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院校教育
温州市人民医院第三届病历书写大赛成功举办

——以严谨书写医学初心,用温度记录生命故事

作者:洪小虎 来源: 发布时间:2025/8/29 14:20:17

为夯实青年医师临床基本功,强化病历书写规范,提升医学人文素养,温州市人民医院科教科举办第三届病历书写大赛。本届大赛以"规范书写、锤炼思维、传递温度"为主题,通过以赛促学的方式,全面增强实习医师和住培医师的临床实践能力。大赛自启动以来,历时四周,涵盖初赛与决赛两个环节,吸引了全院146名实习医师和住培医师的积极参与

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初赛严格筛选,优中选优显真章

初赛阶段,科教科特邀来自内科、全科及儿科 5 个教研组的资深医师组成评审团队。对来自全院30个临床科室提交的106份病历展开了全面、细致的盲审工作。评委们从病历书写规范性、病情描述准确性、诊断依据充分性等多维度逐份点评量化打分。经公正、严格的综合评审最终选拔出20份优秀病历入围决赛。

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决赛精心筹备,激烈角逐展风采

为进一步强化医学人文教育,本届大赛在决赛前设置了"叙事病历"写作环节,鼓励选手以叙事医学的视角关注患者的故事,尝试用更有温度、更具共情的语言书写疾病背后的个体经历,深刻践行"医病医身医心"的人文理念。

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决赛当特别设置了模拟病人接诊环节。要求参赛医师在规定时间内完成从问诊、体格检查到现场病历书写的全流程。这一赛制真实还原了临床工作场景,不仅全面检验了医师的临场应变能力、医患沟通技巧与实时病历书写水平,更将人文关怀融入实践考核,使大赛更具实践价值与挑战性。

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奖项揭晓鼓干劲,以评促学强根基

决赛评审过程紧张而有序,由各教研室骨干医师组成的评审小组进行了深入审阅与集中合议,不仅关注医疗文书的技术质量,也注重对人文叙事的内涵评价

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经过激烈角逐多轮评议,实习医师组与住培医师组分别诞生一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名优秀奖4名。具体获奖名单如下:

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赛后反馈促提升,凝心聚力育人才

大赛落幕之际,评审专家组召开了集中反馈会,针对大赛中出现的共性优点与突出问题进行了全面总结和细致点评新生儿科副主任温玲玲为所有参赛学生讲解了叙事医学病历的撰写要点。她表示,叙事医学需要具备共情和反思能力,传统病历往往较为冷静,她希望同学们通过撰写叙事病历,深刻体会医生在面对患者时应有的共情与温度。

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    最后,副院长陈新国结合自身的实习经历对本届病历大赛进行了总结。他指出,当代医疗已进入AI时代,但“视触叩听、望闻问切仍是医生必须掌握的看家本领,病历文书的质量直接反映医疗质量的高低,他期望学生们能够善用AI,拥抱AI,将临床思维与生成式病历工具有机结合,不断提升诊疗效率与病历质量。

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本届病历书写大赛不仅为青年医师搭建了交流学习的平台,更进一步强化了 “规范书写病历” 的职业意识。温州市人民医院科教科将持续完善医师培养机制,通过多样化教学活动夯实青年医师的临床基础,提升其规范诊疗与专业服务能力,为医院的高质量发展注入源源不断的新生力量。