娱乐圈的高龄产妇还真不少,刘若英、朱茵、吴君如、李嘉欣……最近,又有两高龄产子的,40岁的徐若瑄和贾静雯。贾静雯孕晚期胎位不正,而徐若瑄则在怀孕近4个月时开始卧床,每天吃13颗药,还要打安胎针,让不少网友见识了高龄产妇生娃的“艰辛史”。
胎儿畸形的发生率增加、孕妇并发症的风险增加,因此,医生一般是不建议女性高龄产子的。不过,随着单独二孩政策的放开,不少有生二孩打算的女性跨入了高龄孕妇圈,相应的,她们的风险也增加了。
高龄孕妇,35岁为标准
多大年龄的孕妇是高龄孕妇?
“一般,医学上以35岁为标准划定,但这并不是说34岁生育就安全了,因为老化是一个渐进的过程。”温州市人民医院产科主任、主任医师张红萍表示,随着单独二孩政策的放开,高龄孕妇明显增多,据估算,增幅在5%-10%。
根据临床统计资料显示,年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的概率是适龄生育者的2-3倍。张红萍介绍,35岁以上的孕妇,随着年龄的增加,身体机制发生了变化,卵子的质量下降,如果再加上一些慢性疾病的积累,胎儿发生染色体异常的概率就比常人高,这也是造成早期流产的主要原因。此外,出现合并症的概率、生产的危险性以及胎儿先天异常的概率等都大大增加了。而且从理论上来讲,不管是初产妇还是经产妇,高龄面临的风险是一样的。有些经产妇自认生过一胎,自信满满,再怀孕,也不在意,结果往往导致比较严重的问题发生。张红萍说,她曾经碰到过一个40岁怀二胎的孕妇,在产检时查出高血压,这个孕妇却不以为意,结果在怀孕4个月时,她感到眩晕头痛,突然手足抽搐、意识模糊,被确诊为妊娠子痫,最终胎死腹中。
想要降低风险,需注意以下问题
虽然高龄孕妇的风险相对较大,但万一真成了高龄孕妇,哪些问题必须注意?
张红萍表示,想要降低风险,下面这几点需要注意。
备孕:孕前一定要做个系统的检查,除了查心、肺、肝、肾功能,还要查血糖、血脂、甲状腺功能以及生殖系统等,时间一般提早半年。现在的医院一般都有孕前咨询门诊,可以先进行咨询,特别是一胎是剖宫产以及有病史的人,需向医生详细讲述自己的情况。提前1个月开始服用叶酸,降低胎儿神经系统发育疾病,如果孕前没有服用叶酸,在怀孕后要继续补充,一般到孕12周为止。
孕早期:定期的产前检查很重要,有几项筛查的时间要记牢。孕13-14周需要做早孕B超筛查,通过系统的B超筛查,可以在早期发现问题。孕12-24周,要进行无创产前基因检测,孕15-22周,做羊水穿刺,这两项一般正常的年轻孕妇无需进行,因为孕妇的年龄越大,生下先天愚儿和畸形儿的概率就越高,因此建议高龄孕妇做这两项检查来降低生出缺陷宝宝的概率。
孕中期:要注意肥胖问题。年龄大的女性容易胖,容易得妊高症和糖尿病,有血压和血糖方面的问题,因此要严密监控身体的各种数据,注意合理均衡饮食。
孕晚期:做好分娩的准备,高龄孕妇也可以自然分娩,这时候需要树立信心。
张红萍提醒,一胎是剖宫产的要特别注意剖宫产瘢痕妊娠,这是比较可怕的,它是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,头胎是剖宫产的,二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。剖宫产瘢痕妊娠有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,可能危及产妇生命。所以这类的产妇要多进行几次产检,密切关注子宫跟胎儿的情况。转载自《温州商报》