现场

体检大厅如会客厅

　　2月21日上午9时，步入温州市体检中心大厅，记者犹如来到了一个大型“会客厅”：几组沙发、茶几围成各个大小不同的圈，三三两两的人分别围成一个个小圈，在热切交谈着。记者不由好奇：这是体检中心？为何看不到撸起袖子抽血的体检者？

　　“这是我们的检前咨询室，特意搬到了一楼，做成了开放式”，水旭娟告诉记者，大家都以为体检就是直接来做各种检查，其实这远远不够。她介绍，健康管理是个闭环系统，包括检前咨询、体检以及检后管理。比如检前咨询，由健康管理人员对体检者进行健康评估，“量体裁衣”，根据每个人的特点（性别、年龄、过往疾病史或家族疾病史、环境、生活习惯等），选择适合自己的体检套餐。体检套餐也没有固定模式，而是遵循“1+X”的原则，即“基础项目”+“个性化项目”，对健康问题作出有针对性的体检。

　　在该中心一楼大厅，记者还看到边上有两个小房间，里面都坐着全科医生，以方便体检者检后进行咨询。水旭娟介绍，他们尤其侧重检后管理部分，因为它能有效减少漏检、错检的问题，并提早发现体检者潜在的疾病，及早进行干预、治疗。

观点

制定体检质控标准

　　如今体检行业发展过快，缺少相关的医疗监管，仅是纯市场化运行，入行门槛低，所以体检乱象泛滥。为了吸引消费者，很多不正规的体检中心恶意竞争，扰乱体检市场，用低价多样的体检套餐使消费者以为占到了“大便宜”。但实际上，恰恰相反，这都是价格陷阱，体检的效果只会大打折扣。

　　水旭娟认为如今的健康体检行业分级管理体系建设有待加强，如对不同等级的健康体检机构，在服务项目类别、服务收费定价等方面，应实施更多的差别化政策；建议加强体检行业监管，制定一系列质控标准，以保障医疗质量和医疗安全。她也希望温州市体检中心从自身出发，引导体检市场的健康发展，建立一套完善规范的体检制度。 

数字

指标异常年轻化

　　根据温州市体检中心公布的体检健康大数据显示，2021年在该中心进行健康体检的人数达4万多人，体检者年龄以20~60岁居多。根据大数据显示，年轻人的体检情况不容乐观，体检发现最年轻的心梗患者才28岁。

　　该中心副主任韩虹介绍，他们在前不久做了异常指标的年龄、性别的分布统计，发现原本应该多发于中老年的异常指标明显年轻化。尤其是在尿酸这一指标中，<20岁男性异常率达到了48.9%，女性异常率达26.45%，异常率在整个体检年龄段中排第一。

　　温州市人民医院内分泌科副主任医师吴海波介绍，尿酸过高主要是由两个原因引起的：一个是先天因素，先天性嘌呤代谢异常，这个因素大概占了80%；其次是与饮食有关，不少年轻人喜欢吃烧烤、贝壳类海鲜、动物内脏，这些食物含较高的嘌呤，在吃的同时还喝啤酒，那就更容易导致尿酸升高。尿酸过高，容易发作为痛风以及痛风性肾病。每年的冬春之交时期，由于温差大，也是痛风的好发时期，吴海波说他最近在门诊中就收治了不少年轻的痛风患者。　

　　由此可见，如今不少年轻人也患上了不少中老年人高发的代谢异常疾病，而血脂异常、尿酸增高等代谢异常是心脑血管疾病的高危因素，同时也增加了肿瘤的发生率。如果没有进行针对性体检，就很难及时发现疾病。

　　温州市人民医院副院长陈婕介绍，未来的体检行业，发展方向就是健康管理，体检仅是其中一个阶段，要形成健康体检、健康评估和健康干预相结合的健康管理。尤其侧重检后管理，做好动态随访，从而让体检者对自己的健康有个动态评估，而不是将体检报告单“束之高阁”。最近，他们也建立了健康管理基地，引进了慢性病干预系统，从而引导市民建立健康的生活方式，比如通过清淡饮食、戒烟、限酒、增加运动等，我们就可以改善或逆转代谢异常指标。