人物名片

陈皓

医学博士

温州市人民医院心内科副主任医师

浙江省医学会心血管分会青年委员

浙江省医师协会内科分会青年委员

温州市医学会心血管分会青年委员

温州生理科学会第一届循环生理委员会常务委员

　　他不会干家务活，手里的导丝却被操控得游刃有余；他平时大大咧咧，穿上铅衣后秒成电影里那个能救命的超级英雄；他话多又热心，微信里加了1000多名患者。他是温州市人民医院心内科副主任医师陈皓，他的微信头像是一颗健壮的心脏，一如他的初心：守护好每一名患者的心脏。

从迷茫到明确，走上“重甲”之路

　　2007年，陈皓进入温州市人民医院，开始在各科轮转。对于最终选哪个科室，他最初还是有点迷茫的。不过，他并没有迷茫多久。2008年，陈皓便成了一名心内科医生。让他做出这一选择的，是一次抢救，那也是他第一次直面生死。当他看到带教老师帮一名心脏骤停的患者进行除颤之后，患者的心脏重新恢复跳动之时，他便暗暗做了这个决定，不过一秒钟的事儿。从此，陈皓开始了“守护心脏”之路。

　　在陈皓眼里，心内科跟其他内科不太一样，它融合了内科与外科的特点，既能看诊、开药，也能开展手术治疗。尽管在入科之时，温州的介入手术量还不多，但陈皓捕捉到了“未来介入手术必成主流的”信息，人也跟着一门心思地扑了进去。2011年1月，妻子怀孕8个月，此时，陈皓已无后顾之忧，成了一名真正的“铅衣人”。通过前期的了解、摸索，陈皓给自己日后的方向定为冠状动脉介入治疗。“做细才能做精”，他想在冠脉介入手术上一路深挖下去。

　　2015年，陈皓前往浙大附属邵逸夫医院进修。经过前面四年的打基础，再加上一年的学习，陈皓顺利取得了介入手术主刀资格，这意味着他可以带领团队在无影灯下“作战”了。刚开始，他一年的介入治疗手术量近100台，现在一年则超过400台。技术越来越娴熟，团队也越来越成熟。作为科室介入组组长，陈皓还承担起“老带新”的任务，他毫无保留地将所学传授给年轻医生。

　　“做介入手术时，会有大量的X射线，一台介入手术的射线量相当于拍一千次的胸片，在做手术时要穿上10多斤厚重的防护铅衣，因此，我们也被称为‘铅衣人’。”陈皓说，手术日时，他通常要做十几台介入手术，在手术台前一站就是几个小时，早已习以为常。因为穿着这个“重甲”， 他时常觉得自己是电影里的超级英雄，不是负担，反而是满满成就感。

从简单到高难，练成冠脉“杂”家

　　在陈皓每年超400台的冠脉介入手术中，差不多有100台是高难手术。从易到难，没有捷径，完全是他一点点磨练出来的。左主干病变、复杂分叉病变、严重钙化迂曲病变，甚至被称为冠脉治疗领域最后一个堡垒的慢性闭塞病变，这些高难冠脉介入手术，在陈皓的手下越做越多。

　　临床上，左主干闭塞引起心肌梗死是非常凶险的，陈皓团队在2019年，便成功抢救了一名这样的患者。

　　2018年，80多岁的李阿婆因反复胸痛就诊，经冠脉检查为冠脉病变。当时考虑支架手术风险大，便给予药物保守治疗。2019年11月，李阿婆突发胸痛，并伴呼吸困难，被家人紧急送往温州市人民医院急诊科，陈皓参与抢救工作，他发现李阿婆心梗面积较大，情况十分危急，立即启动介入手术程序。冠脉造影显示李阿婆左主干尾部次全闭塞，且右冠全程弥漫性严重狭窄，多达95%以上，前降支、回旋支均存在严重狭窄。经过紧急疏通血管，植入支架，同时植入主动脉球囊反搏加强循环支持治疗后，李阿婆病情稳定。

　　冠脉旋磨术始于20世纪80年代，目前已成为处理严重钙化病变的主要手段。在2019年，我国旋磨术比例仅为0.83%。去年，陈皓带领团队开展了该科首例旋磨术。

　　42岁的小燕患有冠心病，2019年4月，她因劳力性心绞痛在温州市人民医院心内科进行了冠脉血运重建术，当时冠脉造影可见其右冠近中段95%严重狭窄，但由于病变处钙化过于严重，导致球囊扩张后仍然无法解除狭窄。这两年，小燕反复出现劳力性心绞痛，生活质量不佳。去年，她再次就诊，经过详细评估，陈皓决定为其进行冠脉旋磨术，打通堵塞血管，再植入支架。但由于小燕堵塞部位在血管远端，血管床细小，旋磨导丝又难以远送，陈皓制定了周密的手术方案。在旋磨时，陈皓十二分的小心，在厚度不足1毫米的血管壁里，熟练地操作转速为15万转/分钟的磨头，最终将钙化组织旋磨开，为植入冠脉支架创造了良好的条件。

从陌生到依赖，凭借口碑“圈”粉

　　陈皓有一个专门的工作微信号，目前已经加了1000多名患者，每天工作之余，他会耐心解答这些患者的问题。

　　现在，陈皓的年门诊量超6000人次，其中八成是60岁以上的老人，这让本来话就不少的他更成了一个“话痨”。天天跟这些老人打交道，他使出了全部的耐心，跟他们讲病因、讲手术方式、讲预防。讲到专业词汇时，老人听不懂，他就打比方，什么心脏相当于一个家，心室、心房相当于家里的房间，血管就是水管，瓣膜就是门……睿智、细心、专业，让陈皓的患者越来越多，其中不少都是“老带新”。

　　前几天，30来岁的李先生因为心率失常挂了陈皓的号。只是一名首诊患者，陈皓也没太在意，结果李先生说起自己的姑姑，陈皓才知道这又是他的一名老患者李女士介绍过来的。5年前，李女士带着父母找陈皓看病，两人都做了冠脉介入手术，术后均恢复得不错。一下子就赢得了李女士的信任，之后，不仅她自己看病找陈皓，还给自己的大哥、侄子以及身边的朋友做推荐，前前后后差不多有十几个人。

　　99岁的王阿公是陈皓做过年龄最大的冠脉介入手术患者。王阿公因血管堵塞，反复心衰、胸腔积液，基本上，他每个月都要住院进行穿刺引流积液，这让高龄的王阿公苦不堪言。本来手术可以解决，但因为王阿公年纪大，手术风险高，不少医生不太敢尝试。凭借丰富的临床经验，以及给予综合评估之后，陈皓认为可以开展手术。与家属沟通后，家属表示接受手术建议。手术顺利，陈皓为王阿公开通了血管，并植入心脏支架。手术后，王阿公不用每个月再往医院跑了。后来，王阿公定期复查，生活质量提升了不少。让陈皓没想到的是，一天，王阿公的儿子给他送去了一面锦旗。王阿公的儿子说，父亲刚过了100岁生日，他特别开心，也十分感谢陈医生的救治，因此嘱咐他一定要送锦旗过来。

　　“我不介意沉重的铅衣，只在乎肩上比这铅衣更重的托付。那才是我的初心，是我为之奋斗一生的目标。”陈皓笑着说。