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温州妇幼
儿童眼保健,你需要的“干货”都在这!

作者: 来源:温州市卫生健康委员会 发布时间:2022/3/22 14:05:32

你的孩子走路总是碰到东西吗?

走着走着就摔跤?

畏光流泪揉眼睛?

3周半的洋洋就因为上述问题,由父母带着辗转就诊过骨科、儿保科等,排除了骨骼及发育问题后,最后在视力检查时测出了300度的近视,这么小就近视是洋洋的父母从未想过的。

如果你也有在孩子身上发现这些信号,那么你需要关注孩子的视力了!

习近平总书记曾就近视问题重点提到“学生近视问题呈高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展”。随后国家教育部会同卫生健康委员会等八部门专门制定了《综合防控儿童青少年近视实施方案》。力争2019年起,0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上,希望加大筛查范围,早发现早纠正,积极预防近视,延缓近视的加深。

儿童视力的发展里程

正常儿童各年龄段视力变化

年龄

视力

出生

光感

1-2周

闭睑反应、无目的眼球运动

2月

眼球可随人转动,出现瞬目反射

3月

开始注视

4月

视力0.02-0.05,可出现父母形象,但较模糊

5-6月

集合反射建立(随着目标物远近移动,眼球集散瞳孔扩或缩),视力0.04-0.08

7-8月

已有固视,可长时间看一个方向

1岁

可识别眼、耳、鼻等器官,融合反射可充分发育

2-3岁

视力0.4-0.5,能模仿画线条

3-4岁

视力0.5-0.8,认识更复杂的形状,如菱形、椭圆等,识别颜色

5-6岁

视力0.8-1.0

6-7岁

视觉发育接近于成年人

视力问题的影响因素

近年近视发生呈现出低龄化趋势,主要受两方面影响,一是父母近视遗传影响,二是环境因素。越来越多的研究证明环境因素在这个阶段对儿童视力影响更为显著。

1、父母遗传。父母一方或父母双方近视,尤其近视大于600度,其子发生近视概率显著提高。

2、户外活动及光照。有阳光接触的户外活动时间少于2-3小时钟/日。

3、高强度的使用电子产品。持续使用手机、电视等时间超过30分钟。

4、不良的读写姿势。驼背、歪头、翘腿等。

5、意外眼外伤。烟花爆竹烫伤,尖锐物体刺伤、破裂等。

在儿童整个视力的发育中,长时间的看近物体,照明不足,就会使眼轴长度增加,近视度数也将随之蹭蹭上升。如孩子有歪头视物、眯眼看、怕光揉眼睛等现象,或许已经提示眼睛出现了问题。

可靠的纠正措施

特别提醒医学上目前没有任何药物可以治愈近视,只能通过外部方式来辅助改善近视,具体方法以眼科医生就诊后确定。

1、框架眼镜。佩戴眼镜是最简单传统的纠正方式,适合视力调节滞后、斜视等问题儿童。

2、角膜接触镜。是公认的控制近视进展的一种特殊类型隐形眼镜,有软性和硬性。其中如OK镜(硬性)对儿童有一定的防控作用,因角膜有一定的记忆性,患者只需要夜间佩戴,白天就可获得清晰的视力。

3、药物治疗。药物治疗通常运用于临床,滴0.01%的低浓度阿托品有改变巩膜结构的作用,可控制近视。

家庭预防是关键

家庭是近视防控的第一步,近视防控的核心在监护人。

1、 适宜的阳光暴露。身体接触阳光能改变视网膜多巴胺水平,也能增加维生素D,最新研究表明每增加1小时/日暴露在阳光中的户外活动,近视的发生率将下降2%。可间隙进行,如增加白天课外活动、上下学步行等。

2、 恰当的学习娱乐活动。0-3岁儿童应以家长读绘本为主,不接触电子产品。4-6岁儿童观看电子屏幕建议每次不超过15分钟,6岁以上 儿童学习建议每45到60分钟休息10分钟,或进行远望调节眼睛。

3、 正确的读写姿势。读写姿势应坐姿端正,背挺直,书与眼睛的距离保持30-45cm,指尖离笔尖一中指指寸距离。

4、 可靠的光源。改善家庭的光照环境,尽量多的采用自然光线投射,如书桌靠近窗户,另人工光源亮度应不小于3000LUX。